دانلود اصول گزارش نویسی پرستاری به صورت جزوه پاورپوینت ppt

عنوان فایل : دانلود اصول گزارش نویسی پرستاری به صورت جزوه پاورپوینت

نوع فایل : پاورپوینت ppt

حجم فایل : 2 مگ

تعداد صفحات : 145 ص

شرح مختصر دانلود اصول گزارش نویسی پرستاری

این فایل جزوه ای 145 صفحه ای در قالب پاورپوینت و قابل ویرایش می باشد که در مورد نحوه ی گزارش نویسی پرستاری بحث می کند .

فهرست مطالب دانلود اصول گزارش نویسی پرستاری

مقدمه

جايگاه گزارش نويسي در قرآن

ثبت و گزارش نویسی در تاريخ

گزارش نويسي در پرستاری

بررسی یک مقاله

بررسی علل عدم گزارش نویسی صحیح

تعريف گزارش نويسی

هدف از تشکیل پرونده و ثبت اطلاعات

اصطلاحات رايج برای واژه گزارش نویسی

Recording (ثبت كردن)

(گزارش كردن) Reporting

Chart

Documentation

معيارهاي ارزشيابي كيفيت مراقبتهاي پرستاري

روشهاي گزارش نويسي

1)تشریحی Narrative

2)مشکل محورProblem focus

3)فرآیند محورProcess focus

4) سنتي يا بيمارستاني Classic

مزایای ومعایبگزارشات تشریحی

گزارش نويسی SOAPIE

گزارش نويسي به روش POR) problem oriented Record )

گزارش نويسي گام به گام

گزارش نويسي بر اساس تشخيص پرستاری

انواع تشخيص هاي پرستاري

1-موجود يا Actual

2-بالقوه يا Potential

3-احتمالي يا Possible

دانلود اصول گزارش نویسی پرستاری

خصوصیات یک گزارش خوب چیست؟

1) صحت و دقت : (Accuracy& Actuality)

2) اختصار : (Completeness and Concise)

3)مربوط بودن :( Relevant )

4)جامع بودن : (Complete and common)

5)پویایی: Current

6)سازمان بندی :( Organize)

7) محرمانه : (Confidential)

قوانین ثبت گزارش

1)مندرجات (Content )

2)زمان بندی (Timing )

3) چارچوب برگهها (Format )

4)امضاء مسئول و یا پاسخ گویی (Accountability )

5) رازداری (Confidentiality)

چه مواردي بايد در گزارش ثبت شود؟

دانلود اصول گزارش نویسی پرستاری

1-دستورات روتين يا ثابت

2-دستورات PRN

3- دستورات تلفنی

4-دستورات شفاهی

5-دستورات پزشك مشاور

6) ثبت رفتار بيمار

7-عكس العمل بيمار نسبت به اقدامات درماني و پرستاري

8-ثبت حوادث غير مترقبه

موارد نوشتن گزارش حوادث

9-ثبت موارد پاراكلينيك

10-اقدامات درماني ساير اعضاي تيم درمان

11-ويزيتهاي انجام شده و تعداد آن

12-پيشرفت بيمار‘ آموزشهاي داده شده به وي

گزارش پذیرش

گزارش قبل از عمل

گزارش ریکاوری

گزارش بعد از عمل

گزارش ترخیص

گزارش فوتی

انواع گزارشات شفاهی

گزارش تعویض شیفت

گزارش حوادث اتفاقی

گزارش انتقالی

گزارش تلفنی

نکات مهم در زمینه اصول نگارشات پرستاری

رایانه و گزارشات پرستاری

برخي از موارد قصور در پرستاران به ترتيب تكرار

نقد ها وکارگروهی

نمونه گزارش ها

عکس از فایل دانلود اصول گزارش نویسی پرستاری